Urgence Hôpital Ste-Justine

Cours d’épidémiologie pour les fellows de l’urgence

Ce cours d’épidémiologie se veut une introduction à l’épidémiologie et à la biostatistique. Il s’agit d’un cours destiné aux résidents, fellows et médecins. Il est formé de 10 modules pouvant se faire en auto-apprentissage. La charge de travail est d’environ 4 à 6 heures par module.

Chaque cours est construit sur le même canevas : Il y a initialement, un résumé et des articles scientifiques à lire puis des exercices pratiques. Les articles sont choisis en fonction du programme de fellowship en urgence pédiatrique. Il s’agit d’articles récents importants ou intéressants ou des classiques à connaître pour l’urgence pédiatrique.

Plan du cours


1. Mesures de la fréquence des maladies et associations
a. Incidence, prévalence, taux
b. Risque relatifs, Risque attribuable, différence de risque, odds ratios


2. Évaluation des tests diagnostics et règles de décision
a. Sensibilité, spécificité, VPP, VPN, likelihood ratio, courbes ROC
b. Les étapes de l’élaboration d’une règle de décision ou d’un arbre décisionnel
c. Calculer une corrélation inter-observateur
d. Méthode de Bland-Altman


3. Les études descriptives (cross-sectionnal, cas-témoin, cohorte, etc)
a. Sensibilité, spécificité, VPP, VPN, likelihood ratio, courbes ROC
a. Avantages et désavantages des études de cohorte
b. Avantages et désavantages des études cas-témoin
c. Avantages et désavantages des études écologiques et série de cas

4. Biais et facteurs confondants
a. Savoir définir et reconnaître un biais
b. Savoir définir et reconnaître un facteur confondant
c. Savoir définir une modification d’effet
d. Connaître les stratégies visant à minimiser les biais et facteurs confondants


5. Essai clinique randomisé
a. Randomisation, blinding
b. Analyse, taille d’échantillon
c. Donnée manquantes
d. éthique


6. Les sondages
a. Comment effectuer un sondage sur les variations de pratique
b. Comment élaborer un questionnaire


7. Les méta-analyses
a. Savoir effectuer une revue de littérature standardisée
b. Comment faire l'analyse pour les méta-analyses
c. Les biais de publication et l’hétérogénéité


8. Protocole
a. Définir une question de recherche
b. Les étapes essentielles pour une introduction
c. Quoi mettre dans la section méthode
d. Préparer un budget et un échéancier


9. Probabilité partie 1 (Distribution des données)
a. graphique, boxplot, courbe
b. moyenne, médiane, écart-type
c. distribution normale
d. Notion de base pour le calcul de probabilité


10. Probabilité 2 (Inférence)
a. intervalle de confiance
b. p-value
c. tests statistiques

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